Als u denk dat oudere psychiatrische patiënten hun verzorgers door deze communistische wetgeving komen en door alle sociale controles dan heeft u het mis;
Lees goed vooral de eisen die wederom door nieuwe kantoren met 1000 den linkse controlerende ambtenaren !
Het bedrag /Salaris hulp middelen was rond de 41000 en is nu rond de 21000 Bruto
Perceel 1: ThuisPLUS1. Beschrijving perceel
Dit perceel betreft de voor Friesland nieuwe ondersteuningsvorm ThuisPLUS. Deze
ondersteuningsvorm overbrugt de ontstane leemte tussen thuis wonen met lokale WMOondersteuning en intramuraal Beschermd Wonen. ThuisPLUS valt - als onderdeel van Beschermd
Wonen - tot 2020 onder de wettelijke regionale taak Beschermd Wonen. ThuisPLUS draagt bij aan
transformatie van Beschermd Wonen naar een beschermd thuis. Tevens vormt het een eerste stap in
de richting van de overdracht van verantwoordelijkheden van de centrumgemeente aan de lokale
gemeenten in Friesland in 2020.
2. DoelgroepDe cliënten waarvoor vanuit de regionale taak ThuisPLUS kan worden ingezet, zijn uitsluitend mensen
met gediagnosticeerde psychiatrische problematiek (en eventueel bijkomende andere problematiek)
die zelfstandige woonruimte huren of bezitten. De cliënten zijn voldoende zelfredzaam om zonder 24-
uurs directe aanwezigheid van de zorgaanbieder te functioneren. Zij zijn echter onvoldoende
zelfredzaam om enkel met de inzet van lokale ondersteuning op vaste momenten thuis te kunnen
wonen. De behoefte van de cliënten vraagt om 24 uur per dag, 7 dagen per week ondersteuning te
ontvangen op geplande, ongeplande en ongevraagde momenten.
De psychiatrische problematiek dient vastgesteld te zijn door een daartoe bevoegd deskundige die
onafhankelijk van het zorgaanbod een diagnose gesteld heeft. Voor nieuwe cliënten in Beschermd
Wonen of ThuisPLUS geldt, dat deze diagnose maximaal 2 jaar oud is.
Wanneer iemand doorstroomt vanuit intramuraal Beschermd Wonen naar ThuisPLUS of bij wijziging
van de (af)lopende beschikking is dit geen nieuwe cliënt binnen Beschermd Wonen en geldt deze eis
niet.
Er is geen sprake van voorliggende of gelijktijdige inzet van voorzieningen uit:
de lokale WMO (met uitzondering van huishoudelijke hulp of andere voorzieningen die op het
wonen/verblijf van de cliënt in de zelfstandige wooneenheid zijn gericht)
ZVW (behandeling met wonen)
WLZ (verstandelijke of lichamelijke beperking).
3. AmbitieIn het licht van de transformatie van Beschermd Wonen naar een beschermd thuis is de ambitie van
Sociaal Domein Fryslân om in 2018 cliënten de mogelijkheden te bieden om middels
maatwerkoplossingen (in het huidige of een beter passend thuis) zelfstandig te kunnen blijven wonen
of weer zelfstandig te gaan wonen.
Rekening houdend met een opstartperiode in 2018 waarin voor het eerst met deze nieuwe zorgvorm
gaat worden gewerkt, hebben we de ambitie om vòòr 2020 een daling van 15% tot 20% in het aantal
nieuwe indicaties voor intramuraal Beschermd Wonen te bereiken.
4. Te leveren diensten. bestaat uit het bieden van ondersteuning op (meerdere) geplande en
ongeplande momenten per dag. Daarnaast kunnen cliënten ook buiten de geplande zorgmomenten
een beroep doen op de zorgaanbieder (24/7), dus 24 uur per dag op alle dagen van de week. De
cliënt heeft daarom de mogelijkheid om 24 uur per dag, 7 dagen per week contact op te nemen met
de zorgaanbieder. Wanneer de zorgaanbieder voor deze 24 uurs bereikbaarheid en beschikbaarheid
samenwerkt met andere partijen informeert hij de cliënt hierover nadrukkelijk. Daarnaast maken
zorgaanbieder en cliënt afspraken over eventuele beschikbaarheid van ondersteuning in geval van
‘nood’ in de avond- en nachturen.
Tot slot draagt de zorgaanbieder de verantwoordelijkheid om te signaleren dat iemand achteruit gaat
en maatregelen te nemen om tijdig een interventie te doen. Dat betekent ook dat de zorgaanbieder op
ongevraagde momenten ondersteuning biedt aan de cliënt. De zorgaanbieder maakt met de cliënt
afspraken over hoe de zorgaanbieder handelt op het moment dat een cliënt zorg gaat mijden en
afspraken niet nakomt.
Ondersteuning vindt integraal plaats, dat betekent dat er een breed gedragen ondersteuningsplan
wordt opgesteld door het gebiedsteam, de cliënt en de zorgaanbieder waarin diverse leefgebieden
zoals wonen, daginvulling, financiën, persoonlijke verzorging aan bod komen. Het gebiedsteam houdt
de regie op dit plan. Er is één zorgaanbieder die regie heeft op de ondersteuning vanuit ThuisPLUS
en hiervoor de eindverantwoordelijkheid draagt. Deze aanbieder schakelt waar nodig aanvullende
expertise in om het palet aan ondersteuning dat de cliënt nodig heeft te kunnen bieden.
ThuisPLUS wordt onderscheiden in twee intensiteiten. Bij keuze voor de in te zetten intensiteit is de
ondersteuningsbehoefte van de cliënt altijd leidend.
Intensiteit A – duurzaam/stabilisatie
Voor cliënten die redelijk zelfredzaam zijn en met name behoefte hebben aan mogelijkheid tot het
vragen van ondersteuning op ongeplande momenten 24 uur per dag, kan de lichtere vorm van
ThuisPLUS worden ingezet. Wat goedkoper moet zijn.
Duidelijk moet zijn dat de inzet van lokale thuisondersteuning (op geplande momenten en een
beperkte aantal uur per week) onvoldoende is om iemand nog thuis te kunnen laten wonen. De doelen
die binnen deze intensiteit samen met de cliënt worden afgesproken komen terug in het geïntegreerde
ondersteuningsplan en het daaruit voortvloeiende zorgplan.
Intensiteit B - training
Wanneer de nadruk ligt op het trainen van het aanleren van specifieke vaardigheden kan een korte
periode (gemiddeld 1 jaar) ThuisPLUS worden geïntensiveerd. Het gaat om vaardigheden die
noodzakelijk zijn om zelfstandig een huishouden te kunnen voeren en om maatschappelijk te kunnen
participeren. De doelen die binnen deze intensiteit samen met de cliënt worden afgesproken komen
terug in het geïntegreerde ondersteuningsplan en het daaruit voortvloeiende zorgplan.
4.2. Aanvullende modulesThuisPLUS kan worden aangevuld met een aantal andere modules. Zo kan per cliënt een
maatwerkpakket worden samengesteld. Het betreft dan:
de module dagbesteding/participatie
de module logeren
Deze aanvullende modules kunnen alleen aan een cliënt worden toegekend in combinatie met een
pakket ThuisPLUS.
4.3. Beschrijving aanvullende modules
Dagbesteding/participatie
Onder participatie verstaan de Friese gemeenten alle activiteiten op het gebied van werk / school of
een andere zinvolle invulling van de dag in de vorm van dagbesteding.
Als gemeenten vinden we het belangrijk dat cliënten bij ThuisPLUS zo veel als mogelijk participeren
in de maatschappij. Dat betekent dat we in het integrale ondersteuningsplan dat we per cliënt maken
altijd aandacht hebben voor het onderdeel participatie. Gebiedsteams bekijken daarom altijd welke
activiteiten voor de cliënt ingezet kunnen worden om zo veel als mogelijk te participeren.
Het streven is om cliënten te begeleiden bij of naar (betaald) werk. Dit doen we waar nodig en waar
haalbaar (gebaseerd op de mogelijkheden van de cliënt) met trajecten vanuit de Participatiewet. In dat
geval verloopt financiering ook via die weg. Voor die cliënten waarbij (betaald) werk geen mogelijkheid
is vanwege hun beperkingen kan de module dagbesteding vanuit de Wmo worden toegevoegd aan
ThuisPLUS. Ook binnen de dagbesteding moet gewerkt worden aan het groeipotentieel van de cliënt.
Het wijk—of gebiedsteam maakt hiervoor samen met de cliënt een plan met doelstellingen. Samen
met de zorgaanbieder voor ThuisPLUS zoeken zij een passend aanbod. Met name het inzetten van
expertise van aanbieders op het gebied van (beschut) werk is belangrijk. De zorgaanbieder die het
totale ondersteuningstraject levert gaat hiervoor waar nodig (indien hij zelf hiervoor de
expertise/capaciteit niet heeft) onderaanneming aan met de partij die de dagbesteding uiteindelijk
uitvoert.
De zorgaanbieder die participatie / dagbesteding (onderaannemer) aan de cliënt levert en de
zorgaanbieder van ThuisPLUS (hoofdaannemer) hebben frequent overleg over de cliënt. Hierdoor is
de hoofdaannemer is in staat om zijn signaalfunctie te blijven kunnen uitoefenen. Dit is van belang om
bijvoorbeeld terugval in de psychiatrische problematiek van de cliënt te voorkomen.
Wanneer de cliënt niet in staat is zelfstandig te reizen en wanneer geen gebruik kan worden gemaakt
van een andere of voorliggende voorziening kan vervoer naar dagbesteding/participatie en terug aan
de cliënt worden toegewezen. De regie hiervoor ligt bij het gebiedsteam. Omdat de
vervoerscomponent slechts bij een gedeelte van de cliënten zal worden ingezet is er een toeslag in
het maandtarief voor dagbesteding/participatie voor opgenomen.
Logeren
Cliënten die vanwege een dreigende achteruitgang tijdelijk behoefte hebben aan een intramurale
gestructureerde beschermde woon setting kunnen met de module ‘logeren’ maximaal 14
aaneengesloten dagen elders verblijven. Het doel van het logeren is om even op adem te komen en
uit de eigen omgeving te zijn. Daarmee kunnen nieuwe inzichten bij de cliënt en zorgaanbieder
ontstaan en wordt (weer) structuur aangebracht in het dagelijks leven. Dit draagt eraan bij dat het
verblijf in de thuissituatie daarna weer mogelijk is.
Het logeren werkt preventief. Het voorkomt terugval van cliënten en daarmee langdurig verblijf in
intramuraal Beschermd Wonen. Bovendien verwachten we dat de mogelijkheid om te kunnen logeren
helpt om de drempel van zelfstandig wonen in plaats van verblijf in intramuraal Beschermd Wonen
verlaagt. Zeker voor de doelgroep die vanuit het intramuraal Beschermd Wonen doorstroomt naar
ThuisPLUS.
Het logeren wordt altijd ingezet op geleide van de ondersteuningsbehoefte van de cliënt. Vragen
vanuit mantelzorgers om respijt vallen niet onder deze logeerfunctie. Hiervoor kan zo nodig een
beroep worden gedaan op eventueel lokaal gecontracteerde vormen van respijtzorg.
Logeren kan door het gebiedsteam als module worden toegevoegd aan het product ThuisPLUS op het
moment dat hier een noodzaak toe is. De begeleiding vanuit Thuis+ loopt door, er wordt enkel een
component verblijf toegevoegd aan het ondersteuningstraject. Het logeren kan door een andere
aanbieder dan de hoofdaannemer van het ThuisPLUS pakket geleverd worden. Daartoe schakelt de
hoofdaannemer in samenspraak met de cliënt en gebiedsteam een partij in die het logeren als
onderaannemer levert.
5. Gunningseisen voor dit perceelOm ThuisPLUS te mogen leveren, moet de zorgaanbieder tenminste voldoen aan een aantal
gunningseisen.
Het betreft de randvoorwaarden waarbinnen ThuisPLUS door de zorgaanbieder dient te worden
uitgevoerd. Deze zijn in de vragenlijst ‘Programma van Eisen 1 ThuisPLUS’ vermeld.
6. Tarieven
De tarieven voor ThuisPLUS en de aanvullende modules zijn hieronder vermeld. Het betreft vaste
tarieven voor de duur van de overeenkomst.
Door het pakket ThuisPLUS waar nodig te combineren met verschillende modules en de tarieven
daarvan te totaliseren ontstaat het integrale maandtarief per cliënt dat voor de ondersteuning kan
worden gedeclareerd.
Eenheid Thuisplus A Thuisplus B
Basismodule Maand € 2.124,00 € 3.012,00Module dagbesteding Maand € 737,00 € 737,00
Module logeren (verblijf) Etmaal € 40,00 € 40,00
7. Bedrijfsvoeringsaspecten
7.1. Financieringswijze
ThuisPLUS wordt als duurzaam traject vormgegeven en gefinancierd.
7.2. Administratieprotocol
Op dit perceel is het administratieprotocol WMO/ThuisPLUS van toepassing.
7.3. Declaratie
Declaratie vindt achteraf plaats eens per maand of eens per 4 weken (hierbij wordt de keuze
van het CAK per 1/1/2018 gevolgd (conform wens zorgaanbieders uit marktconsultatie)).
7.4. Betalingsvoorwaarden en –afspraken
Betaling van de correcte declaratie vindt plaats binnen 30 dagen na ontvangst.
8. Omvang
De geraamde omvang van het perceel voor 2018 is € 4 à 5.000.000 (obv inschatting voorkomen
instroom en versnelde uitstroom gerekend naar huidige populatie intramuraal)
De uiteindelijke omvang hangt af van enerzijds de mate waarin door inzet van deze zorgvorm
intramurale plaatsing kan worden voorkomen en anderzijds van de mate waarin uitstroom uit
intramuraal Beschermd Wonen wordt gerealiseerd. Daarnaast is er een verband te leggen met de
instroom in en uitstroom uit Opvangvoorzieningen.
Link Thuisplus:
https://www.sdfryslan.nl/sites/default/files/inline_content/b._perceel_1_thuisplus_def_0.pdfRadeloos meisje Carlotte "Ik word al jaren weggeduwd. GGZ nodig? Er zijn nog 90.000 wachtenden voor u." Geld is op. Weg geslurpt door nieuwe kantoren geopend door de gemeenten. Sinds vanochtend vroeg zit de 26-jarige Charlotte Bouwman op de stoep bij het ministerie. In dikke trui en jas, vergezeld door haar trouwe hond Bobby.
"Ik heb zo hard hulp nodig. Ik wil zo graag verder met mijn leven, maar hulp die is er niet", zegt Charlotte.
Link:
https://www.rtlnieuws.nl/nieuws/politiek/artikel/4991921/charlotte-staat-al-804-dagen-op-een-wachtlijst-kans-op-mooi-leven?Link petitie teken a.u.b :
https://lijmdezorg.nl/Documentaire: De ernstige tekortkoming van de politiek over kinderwelzijn. Nu ook in Frankrijk aan de kaak gesteld! Dit werd gefilmd in Dijon. De jeugd heeft de toekomst volgens de Linkse partijen. En wij pakken hen die af schreeuwt Greta Thunberg!!
Maar het zijn JUIST de Linkse partijen die onze kinderen hun toekomst afpakken. En dit in geheel Europa. En dit allemaal voor het klimaat! Ook in Frankrijk is de jeugd zorg compleet gesloopt door Linkse partijen.1000 den Miljarden voor 0,00007 % Klimaat verandering in Europa (Hoe eigenlijk?) en 0 ,00000 % voor onze kinderen. Hier zie ik Rutte geen traan bij laten.
http://www.leparisien.fr/faits-divers/zone-interdite-sur-les-enfants-places-la-cote-d-or-saisit-la-justice-20-01-2020-8239929.phpHielke